Werkzame stof belangrijk

Bij ADHD-medicatie heb je twee verschillende soorten: kortwerkende en langwerkende medicijnen.

Kortwerkende medicijnen

In het begin krijg je vaak de kortwerkende variant voorgeschreven van de huisarts, bijvoorbeeld: Ritalin. De werkzame stof in deze medicijnen heet Metylfenidaat en dit is van verschillende fabrikanten te krijgen. Heeft je verzekeraar een preferentiebeleid? Dan krijg je alleen het goedkoopste middel vergoedt. De andere medicijnen moet je helemaal zelf betalen.

Langwerkende medicijnen

Het kan ook zijn dat de huisarts een langwerkend middel voorschrijft. Denk bijvoorbeeld aan: Concerta en Strattera. De huisarts schrijft in dat geval altijd een bepaald merk voor. Dit zijn wel middelen waarvan de overheid de prijs te hoog vindt. Je krijg daarom het medicijn wel vergoed uit de basisverzekering, maar alleen een klein gedeelte. Hierdoor blijft er een groot deel over als eigen bijdrage. Hiervoor kun je gelukkig wel een aanvullende verzekering afsluiten. Goed om te weten: het deel wat je uit de basisverzekering krijgt, gaat natuurlijk wel van je eigen risico af.

Voorbeeld kortwerkende medicijnen:

De huisarts schrijft je een kortwerkende ADHD-medicijn voor. Volgens het preferentiebeleid van je verzekeraar mag de apotheek je alleen Ritalin meegeven. Ritalin wordt volgens het Geneesmiddelen Vergoeding Systeem helemaal vergoed vanuit de basisverzekering. Je betaalt dus geen eigen bijdrage. De kosten gaan wel van je eigen risico af. Heb je je eigen risico al helemaal verbruikt? Dan krijg je de kosten van het medicijn helemaal vergoed.

Voorbeeld langwerkende medicijnen:

Je huisarts schrijft je een langwerkend ADHD-medicijn voor: Concerta. Dit medicijn kost op jaarbasis € 232,50. Het Geneesmiddelen Vergoeding Systeem bepaalt dat de basisverzekering € 46,88 vergoedt. Deze kosten gaan van je eigen risico. De rest (€185,62) is je eigen bijdrage. Heb je een aanvullende verzekering voor medicijnen? Dan betaalt je verzekeraar dit bedrag. Omdat de € 185,62 vanuit een aanvullende verzekering vergoed worden, betaal je geen eigen risico. Heb je geen aanvullende verzekering? Of heb je de vergoeding al verbruikt? Dan betaal je de hele eigen bijdrage zelf.