Vergoeding fysiotherapie basisverzekering voor volwassenen
Fysiotherapie wordt vaak niet vergoed uit de basisverzekering. Dit betekent dat je een aanvullende zorgverzekering nodig hebt om je behandeling vergoed te krijgen.
Er zijn een paar uitzonderingen waarbij fysiotherapie wel vergoed wordt vanuit de basisverzekering:
- Fysiotherapie als onderdeel van revalidatie na bepaalde operaties of behandelingen.
- Fysiotherapie bij urine-incontinentie. Je hebt dan recht op een vergoeding voor negen behandelingen.
- Fysiotherapie bij chronische aandoeningen die op de lijst chronische aandoeningen staan.
- Fysiotherapie als je jonger bent dan 18 jaar. Je krijgt in elk geval een vergoeding voor negen behandelingen. In overleg met je zorgverzekeraar kun je nog negen extra behandelingen vergoed krijgen.
- Fysiotherapie als herstelzorg na ernstige coronaklachten. Het gaat om maximaal 50 behandelingen. Heb je na zes maanden nog meer zorg nodig? Dan kan de periode verlengd worden met nog een keer zes maanden. Een medisch specialist bepaalt of die tweede periode nodig is.
Eigen risico vanaf 21e behandeling
Heb je een chronische aandoening? Dan krijg je fysiotherapie in veel gevallen vanaf de 21e behandeling vergoed uit de basisverzekering. Dit betekent dat je de eerste 20 behandelingen zelf betaalt. Maar je kan hiervoor ook gebruik maken van een aanvullende verzekering.
Goed om te weten: voor zorg uit de basisverzekering geldt het eigen risico. Die geldt dus bij fysiotherapie vanaf de 21e behandeling. Het eigen risico betaal je elk jaar. De eerste 20 behandelingen betaal je maar één keer zelf.
Vergoeding fysiotherapie aanvullende verzekering
Fysiotherapie is een van de meest gekozen dekkingen in het aanvullend pakket van zorgverzekeringen. Het aantal behandelingen dat door zorgverzekeraars vergoed wordt, verschilt sterk. De vergoeding binnen de aanvullende zorgverzekering varieert van 6 tot 52 behandelingen. Dit is afhankelijk van de zorgverzekeraar en het pakket (en hangt natuurlijk samen met de premie die je betaalt). Bedenk bij het kiezen van een aanvullende verzekering dus goed of je fysiotherapie nodig hebt en hoeveel behandelingen dat dan zijn.
Let op: de vergoeding geldt alleen wanneer je naar een gecontracteerde fysiotherapeut gaat. Dit is een fysio waar je zorgverzekeraar afspraken mee heeft gemaakt. Je kan dit checken op onze contracteringspagina. Ga je naar een niet-gecontracteerde fysiotherapeut? Dan kan de vergoeding lager zijn.
Scrol naar beneden op deze pagina voor een overzicht van alle verzekeraars.
Vergoeding fysiotherapie kinderen (tot 18 jaar)
Voor kinderen tot 18 jaar worden de eerste 9 behandelingen van fysiotherapie en oefentherapie vergoed. Daarna worden er maximaal 9 extra behandelingen vergoed. In totaal gaat het dus om 18 behandelingen. Een uitzondering wordt gemaakt voor kinderen met een chronische aandoening. In dat geval worden alle behandelingen vergoed, onder voorwaarde dat de aandoening op de lijst met chronische aandoeningen staat.
Andere behandelmethodes fysiotherapie
Naast de meest bekende vorm van fysiotherapie, kun je ook gebruik maken van andere specialisaties. Klik hieronder op de links voor de vergoedingen:
Deze tekst is gecontroleerd en goedgekeurd door Manon de Langen, algemeen fysiotherapeut en ZwangerFit docent bij FysiovdBerge.
