Vergoeding kosten psycholoog (GGZ) basisverzekering
Psychologische zorg wordt meestal vergoed vanuit de basisverzekering. Je hebt wel een verwijzing nodig van je huisarts, en een vastgestelde diagnose. Het moet gaan om noodzakelijke zorg. Er zijn een aantal voorwaarden:
- Je hebt een doorverwijzing nodig van een huisarts, bedrijfsarts, jeugdarts, medisch specialist, of arts voor verstandelijk gehandicapten.
- Er is sprake van een vastgestelde diagnose volgens de DSM-5. DSM staat voor Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: het diagnostisch en statistisch handboek van psychiatrische aandoeningen.
- In de verwijsbrief moet duidelijk staan wie is verwezen en waarom.
- Er moet duidelijk aangegeven worden welke soort psychologische zorg nodig is (basis of gespecialiseerde GGZ).
- Een verwijzing is één jaar geldig.
Voor vervolgbehandelingen die vallen onder dezelfde diagnose is in de meeste gevallen geen nieuwe verwijsbrief nodig. Tenzij de behandeling voor meer dan één jaar wordt onderbroken.
Eigen risico
Voor psychologische zorg die wordt vergoed uit de basisverzekering betaal je eigen risco. Tenzij je huisarts je verwijst naar een Praktijkondersteuner (POH). Behandeling door een Praktijkondersteuner wordt volledig vergoed uit de basisverzekering.
Vergoeding aanvullende verzekering
Er zijn enkele specifieke behandelingen waarvoor je geen vergoeding krijgt vanuit de basisverzekering. Je kunt je hiervoor wel aanvullend verzekeren. Denk hierbij aan mindfulness bij burn-outklachten en seksuologische zorg. Maar ook de behandeling van aanpassingsstoornissen: dit wordt namelijk niet vergoed vanuit de basisverzekering.
Seksuoloog
Een seksuoloog is gespecialiseerd in (het oplossen van) seksuele problemen. Je kan terecht voor verschillende behandelingen. Zoals relatietherapie, partnertherapie en advies over vruchtbaarheid en geboorteregeling. Seksuologische zorg wordt niet vergoed door de basisverzekering. Dit betekent dat je zelf de kosten moet betalen, tenzij je een aanvullende verzekering neemt. Je krijgt dan een aantal behandelingen met een seksuoloog vergoed. Let op: er gelden wel voorwaarden, zoals:
- Een maximale vergoeding
- Je hebt een verwijsbrief nodig van de huisarts
- De behandeling moet worden gedaan door een geregistreerd Seksuoloog NVVS
Scrol naar beneden op deze pagina voor een overzicht van alle verzekeraars.
De informatie op deze pagina is samengestelde met behulp van diverse bronnen en experts.
