Voor welke zorg geldt het eigen risico niet?
Voor zorg uit de basisverzekering betaal je een verplicht eigen risico. In 2026 is dit verplichte eigen risico € 385. Maar in een aantal gevallen betaal je dit eigen risico niet, bijvoorbeeld huisarts, kraamzorg en tandarts jonger dan 18 jaar. Zie alle uitzonderingen hieronder.
Waar geldt het eigen risico niet voor?
Het eigen risico geldt niet voor:
- Kosten van de huisarts.
- Kosten voor verloskundige zorg en kraamzorg.
- Vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering.
- Tandartskosten voor verzekerden jonger dan 18 jaar.
- Hulpmiddelen in bruikleen van thuiszorg.
- Nacontrole levende orgaandonor (nier- of levertransplantatie) tot 3 jaar na de ingreep.
- Ketenzorg: dit is zorg waarbij verschillende zorgaanbieders samenwerken (bijvoorbeeld bij diabetesbehandelingen).
- Wijkverpleging.
- Zorg voor verzekerden t/m 17 jaar.
Veel verzekeraars hebben een voorkeur voor bepaalde medicijnen. Dit is het preferentiebeleid en dat bepaalt welke merken medicijnen je wel of niet vergoed krijgt. Hier lees je meer over het preferentiebeleid. Medicijnen die buiten de voorkeur van je verzekeraar vallen, krijg je dan niet of gedeeltelijk niet vergoed. In de tabel hieronder zie je welke verzekeraars een voorkeursbeleid hebben.
Gebruik je speciale medicijnen en wil je weten of jouw verzekeraar dit medicijn vergoedt? Dan kunnen we je helpen met dit stappenplan:
- Zet je gegevens in onze zorgvergelijker
- Vul in of je een hoger eigen risico wilt en of je een aanvullende verzekering wilt.
- Klik op Alle filters
- Scroll naar Medicijnen en klik op Medicijnen toevoegen
- Vul je medicijn in en beantwoordt een paar vragen over je gebruik
- Ga terug naar het overzicht en klik op een zorgverzekering
- Bij iedere zorgverzekering zie je of je jouw medicijn vergoed krijgt.
Ga je dit controleren? Zorg dan dat je de verpakkingen van je medicijnen bij de hand hebt. Voor een juiste check heb je niet alleen de naam van het medicijn, maar ook de naam van de fabrikant en de dosering nodig.
Uitzonderingen per verzekeraar
| Zorgverzekeraar | Zorgkosten uitgezonderd van het eigen risico | Lees meer over dit onderwerp |
|---|---|---|
| Aevitae (ASR) | Niks extra uitgezonderd | |
| Anderzorg | Niks extra uitgezonderd | |
| Avero Achmea | Niks extra uitgezonderd | |
| Azivo | Niks extra uitgezonderd | |
| AZVZ | Niks extra uitgezonderd | |
| Bewuzt | Voorkeursgeneesmiddelen: voor deze geneesmiddelen geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt wel voor kosten die de apotheek maakt voor het afleveren van het geneesmiddel (terhandstellingskosten). | Voorkeursgeneesmiddelen Bewuzt |
| CZ | Niks extra uitgezonderd | |
| CZ direct | Niks extra uitgezonderd | |
| De Friesland | Niks extra uitgezonderd | |
| DSW | Niks extra uitgezonderd | |
| FBTO | Niks extra uitgezonderd | |
| Interpolis zorgActief | Niks extra uitgezonderd | |
| InTwente | Niks extra uitgezonderd | |
| IZA | Voorkeursgeneesmiddelen: voor deze geneesmiddelen geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt wel voor kosten die de apotheek maakt voor het afleveren van het geneesmiddel (terhandstellingskosten). | Voorkeursgeneesmiddelen IZA |
| IZZ | Voorkeursgeneesmiddelen: voor deze geneesmiddelen geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt wel voor kosten die de apotheek maakt voor het afleveren van het geneesmiddel (terhandstellingskosten). | |
| Jaaah | Niks extra uitgezonderd | |
| Just | Niks extra uitgezonderd | |
| Menzis | Niks extra uitgezonderd | |
| OHRA | Niks extra uitgezonderd | |
| ONVZ | Programma’s voor preventieve zorg: zoals stoppen met roken en ‘Beter Eten’ die zijn aangewezen door ONVZ. | Overzicht uitsluitingen eigen risico ONVZ |
| De christelijke zorgverzekeraar | Niks extra uitgezonderd | |
| Salland | Niks extra uitgezonderd | |
| Stad Holland | Niks extra uitgezonderd | |
| Studenten goed verzekerd | Niks extra uitgezonderd | |
| United Consumers | Voorkeursgeneesmiddelen: voor deze geneesmiddelen geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt wel voor kosten die de apotheek maakt voor het afleveren van het geneesmiddel (terhandstellingskosten). | Voorkeursbeleid United Consumers |
| Univé | Voorkeursgeneesmiddelen: voor deze geneesmiddelen geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt wel voor kosten die de apotheek maakt voor het afleveren van het geneesmiddel (terhandstellingskosten). | Voorkeursbeleid Unive |
| VGZ | Voorkeursgeneesmiddelen: voor deze geneesmiddelen geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt wel voor kosten die de apotheek maakt voor het afleveren van het geneesmiddel (terhandstellingskosten). | Voorkeursbeleid VGZ |
| VinkVink | Niks extra uitgezonderd | |
| Zekur | Voorkeursgeneesmiddelen: voor deze geneesmiddelen geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt wel voor kosten die de apotheek maakt voor het afleveren van het geneesmiddel (terhandstellingskosten). | Voorkeursbeleid ZEKUR |
| ZieZo | Niks extra uitgezonderd | |
| Zilveren Kruis | Niks extra uitgezonderd | |
| Zorg en Zekerheid | Anticonceptie voor 18 t/m 20-jarigen, geleverd door een gecontracteerde zorgverlener. De jaarlijkse medicijncheck door gecontracteerde apothekers voor 65-plussers die meer dan zeven geneesmiddelen gebruiken. | Uitzonderingen eigen risico Zorg en Zekerheid |
| UMC | Voorkeursgeneesmiddelen: voor deze geneesmiddelen geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt wel voor kosten die de apotheek maakt voor het afleveren van het geneesmiddel (terhandstellingskosten). | Voorkeursbeleid UMC zorgverzekering |
Bronnen en expertise
Bij het samenstellen van deze pagina zijn de volgende bronnen geraadpleegd:
- Zorgverzekeraars Nederland
Informatie gecontroleerd door expert
Disclaimer
Het gebruik van de informatie is volledig de verantwoordelijkheid van de lezer. Independer staat niet in voor de medische correctheid, volledigheid en effectiviteit. Bekijk voor meer informatie ook ons redactioneel beleid.
Awards